仲秋 副主任醫師
腎結石微創(chuàng )手術(shù)對腎臟的損傷通常較小。手術(shù)安全性主要與結石位置、手術(shù)方式、患者腎功能基礎、術(shù)后護理等因素有關(guān)。
1、結石位置腎盂或上盞結石對腎臟損傷風(fēng)險較低，輸尿管連接部結石可能增加集合系統損傷概率。
2、手術(shù)方式經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能造成約5%的腎實(shí)質(zhì)輕微出血，輸尿管軟鏡手術(shù)對腎實(shí)質(zhì)基本無(wú)創(chuàng )。
3、腎功能基礎術(shù)前存在慢性腎病者術(shù)后肌酐升高風(fēng)險增加，但多數為可逆性損傷。
4、術(shù)后護理規范使用抗生素和充分水化可降低感染風(fēng)險，避免劇烈運動(dòng)減少繼發(fā)出血。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測腎功能恢復情況。
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