仲秋 副主任醫師
13毫米的腎結石屬于中等大小結石，體積約相當于黃豆大小。腎結石的嚴重程度與結石位置、形狀及是否引發(fā)梗阻有關(guān)，處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于表面光滑的小結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結石，但需重復進(jìn)行2-3次治療。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石，適合中下段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過(guò)腰部穿刺建立通道粉碎結石，適用于較大腎盂結石或鹿角形結石，可能存在出血、感染等風(fēng)險。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫。
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