王強 副主任醫師
脂肪肝患者可在醫生指導下使用護肝寧片、強肝膠囊、殼脂膠囊、血脂康膠囊、化滯柔肝顆粒等中成藥輔助治療。脂肪肝可能與長(cháng)期高脂飲食、酒精攝入過(guò)多、代謝異常等因素有關(guān),需結合生活方式干預和藥物治療。
護肝寧片由垂盆草、虎杖、丹參等組成,具有清熱利濕、益肝化瘀的功效,適用于脂肪肝伴有轉氨酶輕度升高的患者。該藥可幫助改善肝細胞炎癥,但需注意避免與辛辣食物同服。用藥期間應定期監測肝功能,孕婦及脾胃虛寒者慎用。
強肝膠囊含茵陳、板藍根、當歸等成分,能疏肝解郁、健脾化濕,對酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝均有一定調節作用。常見(jiàn)適應證為脅肋脹痛、食欲不振等癥狀,服用時(shí)需忌酒,糖尿病患者應注意其含糖輔料。
殼脂膠囊以殼聚糖為主要原料,可結合腸道內膽汁酸促進(jìn)脂質(zhì)代謝,適合高脂血癥合并脂肪肝患者。該藥能降低肝臟脂肪沉積,但可能引起輕度胃腸不適,建議餐后服用。對甲殼類(lèi)過(guò)敏者禁用。
血脂康膠囊含紅曲提取物,具有化濁降脂、活血化瘀作用,適用于脂肪肝伴隨膽固醇升高的情況。其活性成分可抑制肝臟膽固醇合成,用藥期間需避免與葡萄柚同服,以免影響代謝。肝功能異常者需調整劑量。
化滯柔肝顆粒由柴胡、澤瀉、山楂等組成,能疏肝理氣、消積化滯,對肥胖型脂肪肝伴腹脹便秘者效果較好。該藥可促進(jìn)膽汁分泌幫助消化,但長(cháng)期使用需防范電解質(zhì)紊亂,服藥期間應保持低鹽飲食。
脂肪肝患者除藥物治療外需嚴格控制每日熱量攝入,優(yōu)先選擇全谷物、深海魚(yú)、綠葉蔬菜等食物,避免動(dòng)物內臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期復查肝臟超聲和肝功能指標,若出現乏力加重、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫調整治療方案。注意中成藥需在中醫師指導下辨證使用,不可自行聯(lián)合多種藥物。
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