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怎么判斷要不要打破傷風(fēng)針

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問(wèn)題描述

怎么判斷要不要打破傷風(fēng)針

醫生回答

邵自強

邵自強 主任醫師

判斷是否需要打破傷風(fēng)針主要依據傷口類(lèi)型、污染程度、免疫接種史和受傷環(huán)境四個(gè)因素。

1、傷口類(lèi)型

深而窄的穿刺傷或嚴重撕裂傷容易形成厭氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌更易繁殖,此類(lèi)傷口通常需要接種。

2、污染程度

被土壤、鐵銹污染的傷口,或被動(dòng)物咬傷導致組織壞死時(shí),破傷風(fēng)感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。

3、免疫接種史

5年內未接種破傷風(fēng)疫苗者需加強免疫,完全未接種者須同時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素和類(lèi)毒素。

4、受傷環(huán)境

野外作業(yè)、農業(yè)勞作等高風(fēng)險暴露環(huán)境下的小傷口,也可能需要預防性接種。

建議受傷后及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口,保持創(chuàng )面清潔,24小時(shí)內到急診外科或感染科評估接種必要性。

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