醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石在下盞可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石在下盞通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1. 藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，可松弛輸尿管平滑肌、緩解疼痛并堿化尿液。
2. 體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒，可能與結石硬度、患者體型等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3. 輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，可能與解剖異常、結石嵌頓等因素有關(guān)。
4. 經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復雜結石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，可能與腎盂解剖變異、感染性結石等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、腎功能損害等癥狀。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
