仲秋 副主任醫師
腎結石通常建議碎石治療的情況有結石直徑超過(guò)6毫米、引起尿路梗阻、伴隨反復感染或持續疼痛，具體需結合影像學(xué)檢查評估。
1、結石過(guò)大：直徑超過(guò)6毫米的結石難以自行排出，可能卡在輸尿管導致腎積水，需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石處理。
2、尿路梗阻：結石阻塞尿路引發(fā)腎盂積水時(shí)，可能損害腎功能，需緊急碎石解除梗阻，常伴隨腰部脹痛、排尿困難等癥狀。
3、反復感染：合并尿路感染且抗生素控制不佳時(shí)，結石作為感染灶需清除，表現為發(fā)熱、膿尿，可通過(guò)經(jīng)皮腎鏡碎石聯(lián)合抗感染治療。
4、持續疼痛：藥物無(wú)法緩解的劇烈腎絞痛超過(guò)48小時(shí)，或結石滯留超過(guò)4周未移動(dòng)，需碎石干預以終止疼痛發(fā)作。
日常需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監測結石情況。
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