仲秋 副主任醫師
無(wú)精子癥可能由睪丸生精功能障礙、輸精管阻塞、內分泌異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)疏通、激素替代、輔助生殖技術(shù)等方式干預。
1、睪丸生精障礙睪丸炎癥、放射線(xiàn)損傷等因素可能導致生精上皮細胞受損,表現為睪丸體積縮小。需通過(guò)精液分析結合性激素檢查確診,可嘗試使用他莫昔芬、重組人生長(cháng)激素等藥物改善生精功能。
2、輸精管阻塞附睪炎或先天畸形可能導致輸精管道閉塞,常伴射精量減少。經(jīng)陰囊超聲和精漿生化檢查可定位梗阻部位,顯微鏡下輸精管吻合術(shù)或經(jīng)尿道射精管切開(kāi)術(shù)可恢復通路。
3、內分泌異常垂體瘤或卡爾曼綜合征等疾病會(huì )引起促性腺激素不足,伴隨第二性征發(fā)育遲緩。需進(jìn)行垂體MRI和激素全套檢測,采用人絨毛膜促性腺激素聯(lián)合尿促性素進(jìn)行替代治療。
4、遺傳因素克氏綜合征或Y染色體微缺失等遺傳異常占先天性無(wú)精癥的常見(jiàn)原因,通常伴有染色體核型異常。建議進(jìn)行基因檢測和遺傳咨詢(xún),必要時(shí)采用供精人工授精解決生育問(wèn)題。
確診無(wú)精子癥需完善精液離心鏡檢、性激素六項等檢查,日常避免高溫環(huán)境與電離輻射,生育需求者應盡早就診生殖醫學(xué)中心評估干預方案。
如何治療梗阻性無(wú)精子癥?
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無(wú)精子癥是怎么樣造成的
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前列腺炎7%;可導致無(wú)精子癥
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無(wú)精子癥,離心未見(jiàn)精子
1個(gè)問(wèn)答
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1個(gè)問(wèn)答
無(wú)精子癥能治好嗎
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