王曉彥 主任醫師
髖關(guān)節撞擊癥手術(shù)可通過(guò)關(guān)節鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療,但可能存在術(shù)后疼痛、活動(dòng)受限、感染、異位骨化、關(guān)節僵硬等弊端。
1、術(shù)后疼痛:髖關(guān)節撞擊癥手術(shù)后,部分患者可能出現持續性疼痛,可能與手術(shù)創(chuàng )傷、神經(jīng)損傷或術(shù)后炎癥反應有關(guān)。輕度疼痛可通過(guò)熱敷、冷敷緩解,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊300mg、對乙酰氨基酚片500mg或塞來(lái)昔布膠囊200mg等藥物鎮痛。
2、活動(dòng)受限:手術(shù)后關(guān)節活動(dòng)范圍可能受到限制,這與術(shù)后瘢痕形成、關(guān)節囊攣縮或肌肉萎縮有關(guān)。術(shù)后早期可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練、肌肉拉伸等方式改善,逐步恢復關(guān)節功能。
3、感染風(fēng)險:手術(shù)切口可能引發(fā)感染,表現為局部紅腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫囑使用頭孢克肟片100mg、阿莫西林膠囊500mg或克林霉素膠囊150mg等抗生素預防感染。
4、異位骨化:部分患者術(shù)后可能出現異位骨化,即關(guān)節周?chē)惓9墙M織增生,導致關(guān)節僵硬和疼痛??赏ㄟ^(guò)低劑量放射治療或口服吲哚美辛片25mg預防,嚴重時(shí)需手術(shù)切除異常骨組織。
5、關(guān)節僵硬:術(shù)后關(guān)節可能因長(cháng)時(shí)間制動(dòng)或康復訓練不足而出現僵硬,影響日?;顒?dòng)。術(shù)后應盡早進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)訓練,如屈伸、旋轉等,必要時(shí)配合物理治療或使用關(guān)節松動(dòng)術(shù)改善僵硬。
髖關(guān)節撞擊癥手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉、新鮮蔬菜水果等,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后早期可進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步、游泳等,避免劇烈運動(dòng)??祻推陂g需定期復查,遵醫囑進(jìn)行功能鍛煉,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)能力。
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