何潔 副主任醫師
感冒后味覺(jué)減退可能由鼻腔堵塞、味蕾功能暫時(shí)抑制、病毒感染損傷嗅覺(jué)神經(jīng)、繼發(fā)細菌感染引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、嗅覺(jué)訓練、抗病毒治療、抗生素治療等方式緩解。
1、鼻腔堵塞感冒時(shí)鼻黏膜充血腫脹會(huì )導致鼻腔通氣障礙,氣味分子無(wú)法到達嗅區,表現為食物氣味感知減弱??捎蒙睇}水鼻腔沖洗改善通氣,嚴重時(shí)短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑等減充血劑。
2、味蕾功能抑制呼吸道病毒感染可能引起唾液成分改變,暫時(shí)抑制舌乳頭味蕾的化學(xué)感受功能。保持口腔清潔,適量補充鋅元素有助于味覺(jué)恢復,可遵醫囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液。
3、嗅神經(jīng)損傷部分感冒病毒可直接侵犯嗅神經(jīng)上皮細胞,導致氣味信號傳導障礙。早期使用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可能減輕神經(jīng)損傷,配合維生素B12營(yíng)養神經(jīng)治療。
4、細菌性鼻竇炎感冒后繼發(fā)細菌感染可引起鼻竇黏膜化膿性炎癥,膿性分泌物持續刺激導致嗅覺(jué)喪失。需進(jìn)行鼻竇CT確診,選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療,必要時(shí)行鼻竇穿刺引流。
感冒期間建議保持飲食清淡,避免吸煙及辛辣刺激食物,若味覺(jué)喪失持續超過(guò)2周需耳鼻喉科就診排除其他器質(zhì)性疾病。
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