曲中玉 副主任醫師
順產(chǎn)后盆底肌修復一般在產(chǎn)后42天至3個(gè)月內進(jìn)行,具體時(shí)間受分娩損傷程度、產(chǎn)后恢復情況、是否存在并發(fā)癥及個(gè)體差異等因素影響。
1、分娩損傷程度輕度會(huì )陰撕裂或未側切者可在產(chǎn)后6周開(kāi)始修復,嚴重撕裂或產(chǎn)鉗助產(chǎn)者需延遲至8-12周。修復前需經(jīng)醫生評估確認傷口愈合情況。
2、產(chǎn)后恢復情況惡露干凈、子宮復舊良好是修復前提。自然分娩無(wú)并發(fā)癥者42天復查后即可開(kāi)始,剖宮產(chǎn)轉順產(chǎn)者需適當延后1-2周。
3、并發(fā)癥影響合并尿潴留、盆腔感染等需先治療原發(fā)病。存在壓力性尿失禁或盆腔器官脫垂癥狀者應盡早介入康復治療。
4、個(gè)體差異高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠者恢復較慢,需延長(cháng)等待期。哺乳期激素變化可能影響修復效果,建議在醫生指導下調整訓練強度。
修復期間應避免提重物及劇烈運動(dòng),可配合凱格爾訓練、低頻電刺激等方式,同時(shí)注意攝入富含膠原蛋白的食物促進(jìn)組織修復。
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