仲秋 副主任醫師
腎結石復水通常指結石排出后因水分攝入不足或代謝異常導致尿液濃縮,可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物排石、手術(shù)治療等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于2000毫升會(huì )導致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日均勻飲水2500-3000毫升,避免短時(shí)間內大量飲水。
2、高鹽飲食鈉攝入過(guò)量會(huì )抑制腎小管鈣重吸收,增加尿鈣排泄。需控制每日鹽分攝入低于5克,避免腌制食品及加工肉類(lèi)。
3、尿路感染可能與變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染有關(guān),通常表現為尿頻尿痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、甲狀旁腺亢進(jìn)可能與甲狀旁腺瘤導致血鈣升高有關(guān),常伴骨痛骨折。需手術(shù)切除病灶,或使用西那卡塞等藥物控制血鈣水平。
日常需保持適量運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,避免長(cháng)期臥床,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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