徐建威 副主任醫師
闌尾炎早期表現為臍周隱痛，進(jìn)展期轉移至右下腹持續性疼痛伴發(fā)熱，終末期可能出現穿孔導致全腹劇痛。治療藥物包括頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，需配合禁食和靜脈補液。
1、早期癥狀臍周陣發(fā)性隱痛伴隨食欲減退，可能伴有低熱和惡心。此時(shí)可通過(guò)血常規檢查發(fā)現白細胞升高，建議盡早就醫避免病情惡化。
2、進(jìn)展期癥狀疼痛固定于麥氏點(diǎn)并持續加重，體溫超過(guò)38攝氏度，可能出現嘔吐和腹瀉。腹部CT可顯示闌尾增粗，需立即靜脈注射抗生素控制感染。
3、終末期癥狀全腹壓痛伴肌緊張提示穿孔可能，可能出現休克癥狀。此時(shí)需緊急手術(shù)切除闌尾，并行腹腔沖洗引流。
4、常用藥物頭孢呋辛針對革蘭陰性菌，甲硝唑覆蓋厭氧菌，左氧氟沙星作為備選方案。所有藥物均需在醫生指導下使用，不可自行服藥。
發(fā)病期間應絕對禁食，恢復期選擇流質(zhì)飲食，術(shù)后需保持傷口清潔并定期復查血象。
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