吳東海 主任醫師
2025-07-09 14:09 回答了該問(wèn)題
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者通過(guò)規范治療和長(cháng)期管理,部分可以避免關(guān)節變形,但完全阻止病情進(jìn)展存在個(gè)體差異。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種以關(guān)節滑膜炎為主要特征的慢性自身免疫性疾病,病情進(jìn)展可能導致關(guān)節破壞和畸形。
早期診斷和積極治療是關(guān)鍵。使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等可延緩關(guān)節破壞,生物制劑如阿達木單抗注射液對控制炎癥有顯著(zhù)效果。定期監測疾病活動(dòng)度并調整治療方案有助于維持關(guān)節功能。堅持康復鍛煉如關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力練習能減少僵硬和畸形風(fēng)險。避免關(guān)節過(guò)度負重或重復損傷可降低結構損害概率。
部分患者即使規范治療仍可能出現關(guān)節變形,這與遺傳易感性、炎癥控制不佳、治療依從性差等因素有關(guān)。晚期病例可能出現關(guān)節半脫位、強直或天鵝頸樣畸形,此時(shí)需考慮矯形手術(shù)或關(guān)節置換術(shù)改善功能。吸煙、感染等環(huán)境因素可能加速病情進(jìn)展。
建議類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者每3-6個(gè)月進(jìn)行關(guān)節影像學(xué)評估,日常生活中注意保持合理體重,使用輔助器具減輕關(guān)節負擔。均衡飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),有助于緩解炎癥。適度進(jìn)行水中運動(dòng)或太極等低沖擊鍛煉,既可維持關(guān)節活動(dòng)度又避免機械損傷。心理疏導對改善治療依從性和生活質(zhì)量同樣重要,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)支持。
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