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痔瘡手術(shù)哪種方法好

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問(wèn)題描述

痔瘡手術(shù)哪種方法好

醫生回答

張書(shū)信

張書(shū)信 主任醫師

痔瘡手術(shù)方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統外剝內扎術(shù)、超聲多普勒引導下痔動(dòng)脈結扎術(shù)等,需根據痔瘡類(lèi)型及嚴重程度選擇合適術(shù)式。

吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度內痔或混合痔,通過(guò)環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織阻斷痔區血供。該術(shù)式操作時(shí)間短,術(shù)后疼痛較輕,創(chuàng )面恢復快,但存在吻合口出血或狹窄風(fēng)險。傳統外剝內扎術(shù)對嚴重外痔或混合痔效果顯著(zhù),通過(guò)剝離外痔靜脈叢并結扎內痔基底部實(shí)現根治,術(shù)后復發(fā)率低但創(chuàng )傷較大需更長(cháng)時(shí)間恢復。超聲多普勒引導下痔動(dòng)脈結扎術(shù)適合Ⅰ-Ⅱ度內痔,精準結扎痔動(dòng)脈減少出血量,保留肛墊結構且并發(fā)癥少,但對嚴重脫垂痔效果有限。

術(shù)后需保持肛周清潔干燥,每日用溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食應增加膳食纖維攝入量,推薦食用西藍花、燕麥等食物預防便秘。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌功能。若出現持續出血或劇烈疼痛應及時(shí)復診,術(shù)后1個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)或提重物。

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