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喉嚨咽壁右側有白色有異物感

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問(wèn)題描述

喉嚨咽壁右側有白色有異物感

醫生回答

張立紅

張立紅 主任醫師

喉嚨咽壁右側出現白色異物感可能與慢性咽炎、扁桃體結石、咽部潰瘍、真菌感染或咽喉反流等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理。

1、慢性咽炎

長(cháng)期吸煙、空氣污染或過(guò)度用嗓可能導致咽部黏膜慢性炎癥,表現為咽壁充血、淋巴濾泡增生伴白色分泌物??勺襻t囑使用復方硼砂含漱液緩解癥狀,配合銀黃含片或西地碘含片局部消炎。日常需保持室內濕度,減少辛辣刺激飲食。

2、扁桃體結石

隱窩型扁桃體炎患者易在腺窩內形成鈣化物質(zhì),可見(jiàn)白色顆粒狀物附著(zhù)于咽壁,伴隨明顯異物感及口臭。醫生可能建議生理鹽水漱口清除表淺結石,頑固性結石需采用扁桃體沖洗術(shù)。反復發(fā)作者可考慮低溫等離子扁桃體切除術(shù)。

3、咽部潰瘍

皰疹性咽峽炎或口腔潰瘍擴散可能引起單側咽壁黏膜破損,潰瘍表面覆蓋白色偽膜,觸碰疼痛明顯??勺襻t囑使用康復新液含漱促進(jìn)愈合,配合西瓜霜噴劑或地塞米松貼膜局部治療。需避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物加重損傷。

4、真菌感染

免疫力低下或長(cháng)期使用抗生素者可能發(fā)生咽部念珠菌病,表現為白色乳酪樣斑塊黏附黏膜。確診需通過(guò)制霉菌素含漱液聯(lián)合氟康唑膠囊抗真菌治療。糖尿病患者需同步控制血糖,使用過(guò)的牙刷等物品應定期消毒更換。

5、咽喉反流

胃酸反流刺激可導致咽后壁淋巴濾泡增生伴白色黏液附著(zhù),晨起癥狀加重。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,遵醫囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。需限制咖啡、巧克力等降低食管括約肌張力的食物。

日常應注意保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3次,戒煙限酒避免黏膜刺激。出現持續兩周以上的咽部異物感或伴隨吞咽困難、發(fā)熱等癥狀時(shí),需盡快進(jìn)行喉鏡檢查排除占位性病變。咽喉部位結構復雜,不建議自行使用器械探查或摳挖,防止造成二次損傷。

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