醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮囊腫早期可能無(wú)明顯不適，隨著發(fā)展可能出現(xiàn)下腹墜脹、月經(jīng)異常、壓迫癥狀及性交疼痛。常見(jiàn)表現(xiàn)有盆腔壓迫感、經(jīng)期延長(zhǎng)、排尿困難等。
1、下腹墜脹囊腫增大會(huì)牽拉盆腔韌帶，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或酸脹感，活動(dòng)后可能加重。生理性囊腫可通過(guò)熱敷緩解，病理性囊腫需超聲監(jiān)測(cè)或手術(shù)切除。
2、月經(jīng)異常可能引起經(jīng)量增多、周期紊亂或非經(jīng)期出血。與激素分泌異常或子宮內(nèi)膜受累有關(guān)，需檢查性激素六項(xiàng)，藥物可選屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等。
3、壓迫癥狀較大囊腫壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻，壓迫直腸引發(fā)便秘。超過(guò)5厘米的囊腫建議腹腔鏡手術(shù)，合并感染時(shí)需用頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑治療。
4、性交疼痛宮頸部位囊腫在性交時(shí)可能引發(fā)深部撞擊痛。需排除子宮內(nèi)膜異位癥，藥物可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，頑固性囊腫需行囊腫切除術(shù)。
建議每半年復(fù)查婦科超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn)，保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
