孕婦上火牙肉痛可能與激素水平變化、維生素缺乏、口腔衛生不良、牙齦炎、齲齒等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、加強口腔清潔、局部冷敷、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下處理。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì )導致牙齦毛細血管擴張充血，增加牙齦敏感性和出血概率。這種情況屬于生理性反應，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)每日用軟毛牙刷輕柔清潔、飯后淡鹽水漱口緩解。避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱或辛辣刺激食物加重不適。

2、維生素缺乏

孕期對維生素C和B族維生素需求增加，攝入不足可能引起牙齦紅腫疼痛。建議增加新鮮蔬菜水果如西藍花、獼猴桃的攝入，必要時(shí)在醫生指導下服用維生素C片或復合維生素B片。自行補充需注意劑量，過(guò)量可能影響胎兒發(fā)育。

3、口腔衛生不良

孕吐反應或飲食習慣改變易導致食物殘渣滯留，引發(fā)牙齦邊緣炎癥。需采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次，配合牙線(xiàn)清理牙縫。出現明顯牙菌斑時(shí)，可使用孕婦專(zhuān)用漱口水如復方氯己定含漱液，但禁止使用含酒精成分的產(chǎn)品。

4、牙齦炎

妊娠期牙齦炎多與牙結石刺激有關(guān)，表現為牙齦腫脹、觸碰出血。需由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行超聲波潔治，避免使用傳統刮治器以免損傷牙齦。急性期可遵醫囑短期使用碘甘油局部涂抹，禁止口服甲硝唑等可能致畸藥物。

5、齲齒

孕吐胃酸反流或嗜甜食可能加速齲齒發(fā)展，深齲可刺激牙髓引發(fā)疼痛。妊娠中期是相對安全的治療期，可進(jìn)行簡(jiǎn)單充填。疼痛劇烈時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片，禁用布洛芬及阿司匹林。出現牙髓炎需進(jìn)行根管治療時(shí)，應選擇無(wú)砷失活劑。

孕婦出現牙肉痛需避免自行服用清熱去火中成藥，部分藥物含重金屬成分可能影響胎兒。建議選擇綠豆湯、雪梨等涼性食物輔助緩解，保持每日飲水量1500-2000毫升。定期進(jìn)行口腔檢查，妊娠4-6個(gè)月可安全開(kāi)展基礎牙科治療。睡眠時(shí)墊高枕頭減少頭部充血，采用左側臥位改善血液循環(huán)。若伴隨發(fā)熱或面部腫脹需立即就醫，警惕口腔感染引發(fā)全身并發(fā)癥。