躁郁癥嚴重時(shí)可能出現極端情緒波動(dòng)、自傷或自殺行為、社會(huì )功能?chē)乐厥軗p等情況。躁郁癥又稱(chēng)雙相情感障礙，主要表現為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替或混合出現，嚴重程度與個(gè)體差異、治療干預時(shí)機等因素相關(guān)。

1、極端情緒波動(dòng)

嚴重躁郁癥患者的情緒可能在躁狂期與抑郁期之間劇烈切換。躁狂期表現為異常興奮、思維奔逸、睡眠需求減少、過(guò)度消費或冒險行為；抑郁期則可能出現持續低落、興趣喪失、精力下降、自責或無(wú)價(jià)值感。這種波動(dòng)可能導致患者無(wú)法維持正常生活節奏，部分患者會(huì )出現混合狀態(tài)，同時(shí)具有躁狂和抑郁特征，增加治療難度。

2、自傷或自殺風(fēng)險

抑郁發(fā)作期間自殺意念與行為風(fēng)險顯著(zhù)升高，約25-50%患者曾嘗試自傷。躁狂期雖較少直接引發(fā)自殺，但沖動(dòng)行為可能導致意外傷害?；旌习l(fā)作時(shí)自殺風(fēng)險最高，因患者同時(shí)具備抑郁的絕望感與躁狂的行動(dòng)力。需密切觀(guān)察言語(yǔ)中透露的消極念頭，及時(shí)移除環(huán)境中危險物品。

3、認知功能損害

長(cháng)期未控制的躁郁癥可能損傷記憶力、注意力及決策能力。躁狂期的過(guò)度亢奮會(huì )消耗腦力資源，抑郁期的思維遲緩則影響信息處理速度。部分患者出現妄想或幻覺(jué)等精神病性癥狀，如堅信自己擁有超能力或犯下不可饒恕的罪行，這類(lèi)癥狀需與精神分裂癥進(jìn)行鑒別診斷。

4、社會(huì )功能退化

頻繁的情緒發(fā)作易導致工作失誤、人際關(guān)系破裂或經(jīng)濟困境。躁狂期的輕率承諾與抑郁期的回避行為可能使患者失去社會(huì )支持。約30%患者因癥狀反復發(fā)作無(wú)法維持穩定就業(yè)，青少年患者可能出現學(xué)業(yè)中斷或社交隔離，需通過(guò)職業(yè)康復訓練逐步恢復社會(huì )適應能力。

5、軀體健康影響

躁郁癥患者更易共患心血管疾病、糖尿病等慢性病。躁狂期的睡眠剝奪可能誘發(fā)心律失常，抑郁期的活動(dòng)減少則增加代謝綜合征風(fēng)險。治療藥物如碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片等需定期監測肝腎功，拉莫三嗪片可能引起皮疹等過(guò)敏反應，這些因素均需在長(cháng)期管理中綜合考慮。

躁郁癥患者應建立規律作息，避免酒精咖啡因等刺激性物質(zhì)，家屬需學(xué)習識別復發(fā)征兆如睡眠模式改變或情緒異常波動(dòng)。建議定期復診調整治療方案，結合認知行為療法改善應對策略。急性發(fā)作期須立即就醫，尤其出現自傷傾向或暴力行為時(shí)需緊急干預。維持期可通過(guò)正念訓練、適度運動(dòng)等輔助穩定情緒，但所有治療調整均需在精神科醫生指導下進(jìn)行。