陸海英 主任醫師
小三陽(yáng)患者通常無(wú)須接種乙肝疫苗，小三陽(yáng)提示已存在乙肝病毒感染或攜帶狀態(tài)，乙肝疫苗僅對未感染者具有預防作用。
小三陽(yáng)患者體內已存在乙肝表面抗體或病毒DNA，接種疫苗無(wú)法清除現有感染，可能刺激免疫系統產(chǎn)生無(wú)效反應。
建議定期檢測乙肝病毒載量和肝功能，若出現病毒活躍復制需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。
患者密切接觸者若無(wú)抗體應接種疫苗，家庭成員可檢測乙肝兩對半后按需完成三針免疫程序。
極少數經(jīng)治療實(shí)現臨床治愈者，經(jīng)檢測確認病毒清除且抗體消失后，可考慮評估接種必要性。
小三陽(yáng)患者應避免飲酒和肝損傷藥物，每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒指標，出現乏力腹脹等癥狀及時(shí)就醫。
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