禚洪慶 副主任醫師
2025-07-08 15:18 回答了該問(wèn)題
小腸腫瘤切除后無(wú)食欲可能與手術(shù)創(chuàng )傷、麻醉影響、胃腸功能紊亂、術(shù)后疼痛、心理因素等有關(guān)。術(shù)后食欲下降是常見(jiàn)現象,通常隨著(zhù)身體恢復逐漸改善。
手術(shù)創(chuàng )傷和麻醉藥物會(huì )暫時(shí)抑制消化系統功能,導致胃腸蠕動(dòng)減緩,出現腹脹、惡心等癥狀。術(shù)后1-3天內食欲明顯減退屬于正常反應,此時(shí)應以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,少量多餐。胃腸功能紊亂可能持續1-2周,表現為進(jìn)食后不適感,這與腸道吻合口水腫、消化液分泌減少有關(guān)。術(shù)后疼痛會(huì )影響進(jìn)食欲望,尤其是腹部切口疼痛可能持續3-5天,適當使用鎮痛藥物有助于改善。心理因素如手術(shù)后的焦慮情緒也會(huì )降低食欲,這種情況可能持續較長(cháng)時(shí)間,需要心理疏導。
少數患者可能出現較嚴重的并發(fā)癥導致食欲不振。腸梗阻會(huì )引起持續腹脹和嘔吐,這種情況需要立即就醫處理。吻合口瘺可能導致腹腔感染,表現為發(fā)熱、腹痛伴食欲喪失。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥會(huì )加重胃腸麻痹,需要通過(guò)靜脈補充糾正。長(cháng)期使用抗生素可能引發(fā)腸道菌群失調,影響食物消化。營(yíng)養不良本身也會(huì )形成惡性循環(huán),進(jìn)一步抑制食欲。
術(shù)后應保持口腔清潔,選擇高蛋白、易消化的食物,避免油膩刺激性飲食。適當下床活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),記錄每日進(jìn)食量和體重變化。若食欲減退超過(guò)2周或伴隨嘔吐、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)復診排除并發(fā)癥。根據營(yíng)養評估結果,可能需要短期使用腸內或腸外營(yíng)養支持。
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