陳健鵬 副主任醫師
甲狀腺手術(shù)后水腫可通過(guò)抬高頭部、冷敷消腫、藥物消腫、淋巴引流按摩等方式緩解。水腫通常由手術(shù)創(chuàng )傷、淋巴回流受阻、炎癥反應、低蛋白血癥等原因引起。
1、抬高頭部術(shù)后保持頭部抬高15-30度，利用重力促進(jìn)靜脈回流，減輕頸部腫脹。建議使用專(zhuān)用頸枕維持體位，避免壓迫手術(shù)區域。
2、冷敷消腫術(shù)后24-48小時(shí)內采用冰袋間斷冷敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)。冷敷可收縮血管減少滲出，但需避免凍傷皮膚。
3、藥物消腫遵醫囑使用地奧司明片、七葉皂苷鈉片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。嚴重水腫可能需短期注射呋塞米等利尿劑。
4、淋巴引流按摩術(shù)后1周由康復師進(jìn)行輕柔的淋巴引流手法，沿耳后-鎖骨方向促進(jìn)淋巴液回流，每日1次持續5-7天。
術(shù)后應保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食促進(jìn)組織修復，限制鈉鹽攝入，避免劇烈頸部活動(dòng)。若水腫持續加重或伴呼吸困難需立即復診。
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