趙蕾 副主任醫師
孕期假性甲亢指標GRSC通常與妊娠期人絨毛膜促性腺激素升高相關(guān)，屬于生理性改變，可能表現為甲狀腺功能指標異常但無(wú)甲亢癥狀，多數無(wú)需特殊治療。
1、激素影響妊娠期HCG水平升高可刺激甲狀腺受體，導致促甲狀腺激素降低和游離甲狀腺素輕度升高，這種一過(guò)性改變通常在孕中期自行緩解。
2、檢測誤差妊娠期雌激素增加會(huì )使甲狀腺結合球蛋白濃度上升，導致總甲狀腺素測定值假性升高，需通過(guò)游離甲狀腺素檢測確認實(shí)際水平。
3、妊娠劇吐嚴重孕吐可能引發(fā)短暫甲狀腺功能亢進(jìn)樣改變，與脫水及HCG峰值相關(guān)，嘔吐緩解后指標多恢復正常。
4、鑒別診斷需排除Graves病等真性甲亢，若出現心悸、體重下降等臨床癥狀或TRAb抗體陽(yáng)性，需轉診內分泌科評估。
建議孕產(chǎn)婦定期監測甲狀腺功能，避免自行服用抗甲狀腺藥物，保持均衡飲食并遵醫囑進(jìn)行產(chǎn)檢隨訪(fǎng)。
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