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甲亢和甲減要如何進(jìn)行針對性的治療呢

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問(wèn)題描述

甲亢和甲減要如何進(jìn)行針對性的治療呢

醫生回答

畢葉

畢葉 副主任醫師

甲亢和甲減的治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、甲狀腺激素替代治療、手術(shù)治療等。甲亢通常由甲狀腺功能亢進(jìn)引起,甲減則與甲狀腺激素分泌不足有關(guān)。

1、抗甲狀腺藥物

甲亢患者可遵醫囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物抑制甲狀腺激素合成。治療期間需定期監測甲狀腺功能,避免藥物過(guò)量導致甲減。

2、放射性碘治療

放射性碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物治療無(wú)效或復發(fā)的甲亢患者。治療后可能出現暫時(shí)性甲減,需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

3、激素替代治療

甲減患者需終身服用左甲狀腺素鈉補充甲狀腺激素。劑量根據年齡、體重及并發(fā)癥調整,治療初期每4-6周需復查激素水平。

4、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除或全切術(shù)適用于甲狀腺腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物控制不佳的甲亢患者。術(shù)后可能出現永久性甲減需激素替代。

建議甲亢患者限制碘攝入,甲減患者保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒的攝入,定期復查甲狀腺功能并根據結果調整治療方案。

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