

張博 副主任醫師
膝蓋旁邊的骨頭疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥、脛骨結節骨軟骨炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)或意外撞擊可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶拉傷或骨質(zhì)挫傷,表現為局部腫脹壓痛。建議立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨退變可能引發(fā)骨質(zhì)增生和滑膜炎癥,疼痛在負重時(shí)加重??赡芘c年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān),通常伴有關(guān)節僵硬??蛇M(jìn)行關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,口服塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。
3、髕骨軟化癥髕骨關(guān)節面軟骨磨損會(huì )導致上下樓梯時(shí)膝前疼痛,可能與運動(dòng)姿勢不當有關(guān)。表現為蹲起困難、關(guān)節彈響。建議減少爬坡運動(dòng),使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片配合微波理療。
4、脛骨結節骨軟骨炎青少年多見(jiàn),因脛骨結節骨骺反復牽拉導致局部隆起疼痛,可能與生長(cháng)過(guò)快或運動(dòng)過(guò)度有關(guān)。需限制劇烈運動(dòng),疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬混懸液,嚴重者需石膏固定。
日常應注意膝關(guān)節保暖,避免長(cháng)時(shí)間蹲跪姿勢,肥胖者需控制體重,疼痛持續不緩解建議及時(shí)就診骨科。
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