李勛 副主任醫師
2025-06-26 16:43 回答了該問(wèn)題
吃飽后立即進(jìn)行全身麻醉可能導致胃內容物反流進(jìn)入氣道,引發(fā)吸入性肺炎、窒息等嚴重并發(fā)癥,還會(huì )增加麻醉導致心臟負擔加重的風(fēng)險。為避免這些危害,應遵循術(shù)前禁食禁水指引,提前與醫生溝通。
1、胃內容物反流入氣道
全身麻醉會(huì )抑制患者的意識和反射功能,包括吞咽和嘔吐反射。如果術(shù)前已經(jīng)進(jìn)餐,胃內容物在麻醉松弛的狀態(tài)下很容易反流至食管,甚至進(jìn)入氣道,造成吸入性肺炎或窒息。這是一種急性、危及生命的并發(fā)癥,可能需要緊急氣管吸引甚至搶救。為了大大減少這種風(fēng)險,醫生通常會(huì )要求術(shù)前至少禁食6-8小時(shí),禁飲2小時(shí)。
2、增加心臟和肺部負擔
吃飽后,身體需要集中血液資源幫助胃腸道消化食物,而全身麻醉對循環(huán)系統有壓迫作用。如果術(shù)前進(jìn)食,麻醉導致的血壓波動(dòng)和心率變化可能加重心臟負擔,尤其對老年人或心肺功能不好的人群更為危險。這種情況下有可能出現心律失常甚至急性心衰。手術(shù)過(guò)程中因為胃膨脹可能壓迫橫膈膜,進(jìn)一步影響呼吸功能。
3、手術(shù)視野和術(shù)后恢復的影響
進(jìn)食后消化道充滿(mǎn)內容物,可能干擾某些腹腔或胃部相關(guān)手術(shù)的操作視野,降低精準度,延長(cháng)手術(shù)時(shí)間。另外,麻醉恢復時(shí)可能因為反流導致惡心、嘔吐,甚至術(shù)后胃腸功能恢復延遲。術(shù)前遵循禁食禁水的建議,有助于減少這些恢復問(wèn)題。
為了確保麻醉安全性,請嚴格按照醫生的安排進(jìn)行術(shù)前準備,包括禁食禁水的時(shí)間。同時(shí),若因特殊情況誤食需術(shù)前如實(shí)告知醫生可能根據具體情況推遲手術(shù)或采取預防性措施。謹記術(shù)前遵守相關(guān)指示是對自己身體健康負責的第一步。
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