袁曉勇 副主任醫師
2025-07-11 07:19 回答了該問(wèn)題
伏格列波糖和胰島素是兩種作用機制不同的降糖藥物,伏格列波糖通過(guò)延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖,胰島素則直接補充體內缺乏的胰島素以調節血糖。兩者適用于不同類(lèi)型的糖尿病,具體選擇需根據患者病情、胰島功能及并發(fā)癥情況決定。
伏格列波糖屬于α-糖苷酶抑制劑,通過(guò)抑制腸道內分解碳水化合物的酶,減緩葡萄糖的吸收速度,從而降低餐后血糖高峰。它適用于以餐后血糖升高為主的2型糖尿病患者,尤其適合飲食中碳水化合物比例較高的人群。常見(jiàn)不良反應包括腹脹、排氣增多,通常與飲食中碳水化合物過(guò)量有關(guān)。伏格列波糖單獨使用不會(huì )導致低血糖,但與其他降糖藥聯(lián)用時(shí)需注意風(fēng)險。
胰島素是胰腺自然分泌的激素,通過(guò)促進(jìn)葡萄糖利用、抑制肝糖原分解來(lái)調節血糖。1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏必須依賴(lài)外源性胰島素治療,部分2型糖尿病患者在病程晚期也可能需要胰島素補充或替代治療。胰島素根據起效時(shí)間和作用持續時(shí)間分為速效、短效、中效、長(cháng)效等類(lèi)型,需根據血糖波動(dòng)模式個(gè)體化選擇。胰島素治療可能引起低血糖,需嚴格監測血糖并調整劑量。
糖尿病患者應在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案,定期監測血糖和糖化血紅蛋白水平。飲食上需控制總熱量攝入,均衡分配三餐碳水化合物,避免高糖高脂食物。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)和抗阻訓練有助于改善胰島素敏感性。出現反復低血糖或持續高血糖時(shí)應及時(shí)就醫調整用藥方案。
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