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腎結石掉到輸尿管?chē)乐貑?/h1>

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問(wèn)題描述

腎結石掉到輸尿管?chē)乐貑?/p>

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石掉入輸尿管多數情況屬于急癥但可治療,嚴重程度主要取決于結石大小、梗阻程度、是否合并感染以及腎功能影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,表現為間歇性腰痛;超過(guò)6毫米的結石易造成完全梗阻,需醫療干預。

2、梗阻程度

部分梗阻可能僅引起輕度腎積水,完全梗阻可導致劇烈腎絞痛伴惡心嘔吐,需影像學(xué)評估輸尿管通暢性。

3、感染風(fēng)險

合并尿路感染時(shí)可能出現發(fā)熱、寒戰等全身癥狀,需緊急抗感染治療,否則可能進(jìn)展為膿毒血癥。

4、腎功能影響

長(cháng)期梗阻超過(guò)6周可能造成不可逆腎損傷,需通過(guò)肌酐、腎小球濾過(guò)率等指標評估腎功能狀態(tài)。

建議突發(fā)腰痛伴血尿時(shí)及時(shí)就診,日常保持每日2000毫升飲水,限制高草酸食物攝入,遵醫囑使用坦索羅辛等藥物輔助排石。

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