張國喜 副主任醫師
直徑2.5厘米的尿結石通常建議手術(shù)治療。尿結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù):適用于腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng )傷較小但需多次治療。
2、輸尿管鏡碎石術(shù):通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合中下段輸尿管結石,可一次性完成治療。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):在腰部建立微小通道置入腎鏡,適用于較大腎結石或鹿角形結石,碎石效率高但需短期住院觀(guān)察。
4、開(kāi)放手術(shù):僅適用于合并嚴重解剖異?;虿l(fā)癥的復雜病例,需切開(kāi)取石并矯正畸形,創(chuàng )傷較大且恢復期長(cháng)。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。
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