仲秋 副主任醫師
腎結石排出體外主要通過(guò)尿液沖刷、輸尿管蠕動(dòng)、體位調整和藥物輔助等方式完成，具體排出方式與結石大小、位置及患者個(gè)體差異有關(guān)。
1、尿液沖刷大量飲水增加尿量可推動(dòng)結石移動(dòng)，每日建議飲水量超過(guò)2000毫升，適合小于4毫米的結石。
2、輸尿管蠕動(dòng)輸尿管規律性收縮推動(dòng)結石下行，該過(guò)程可能伴隨腎絞痛，可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解癥狀。
3、體位調整倒立位或側臥位可能幫助腎盂結石進(jìn)入輸尿管，但需在醫生指導下進(jìn)行，避免引發(fā)輸尿管嵌頓。
4、藥物輔助坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，枸櫞酸氫鉀鈉可溶解尿酸結石，這兩類(lèi)藥物需經(jīng)泌尿外科醫師處方使用。
建議結石患者保持低鹽飲食，限制草酸含量高的菠菜等食物，定期復查超聲監測結石位置變化。
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