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腎結石用體外碎石有危害嗎

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問(wèn)題描述

腎結石用體外碎石有危害嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

體外碎石治療腎結石多數情況下安全有效,主要風(fēng)險包括局部疼痛、血尿、感染、輸尿管損傷等。實(shí)際風(fēng)險與結石大小、位置、患者體質(zhì)等因素相關(guān)。

1、局部疼痛

沖擊波可能引起治療部位鈍痛,通常24小時(shí)內緩解??勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等鎮痛藥物。

2、血尿

碎石過(guò)程中可能造成黏膜輕微損傷,出現短暫血尿。建議增加飲水量,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

3、感染風(fēng)險

結石碎片可能堵塞尿路誘發(fā)感染。術(shù)前需評估尿常規,術(shù)后可預防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素等抗生素。

4、輸尿管損傷

較大結石碎片可能劃傷輸尿管,表現為劇烈腰痛。需通過(guò)CT評估,嚴重時(shí)需行輸尿管支架置入術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

治療后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需及時(shí)就醫。

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