侯勇 主任醫師
內側副韌帶Ⅲ級損傷多數情況下需要手術(shù)治療。處理方式主要有韌帶修復術(shù)、韌帶重建術(shù)、保守治療評估、術(shù)后康復訓練。
1、韌帶修復術(shù)適用于急性期韌帶完全斷裂但殘端質(zhì)量較好的情況,通過(guò)縫合技術(shù)恢復韌帶連續性,術(shù)后需配合支具固定。
2、韌帶重建術(shù)針對韌帶嚴重撕裂或陳舊性損傷,采用自體肌腱或人工材料進(jìn)行功能重建,可恢復膝關(guān)節穩定性。
3、保守治療評估僅適用于合并手術(shù)禁忌癥或低活動(dòng)需求患者,需嚴格佩戴鉸鏈式支具6-8周并配合物理治療,存在關(guān)節不穩風(fēng)險。
4、術(shù)后康復訓練術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式肌力訓練和關(guān)節活動(dòng)度練習,通常需要3-6個(gè)月恢復運動(dòng)功能,專(zhuān)業(yè)康復指導至關(guān)重要。
建議在運動(dòng)醫學(xué)科或骨科專(zhuān)科醫師指導下制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后注意避免早期負重并定期復查核磁共振評估愈合情況。
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