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腎結石時(shí)不時(shí)痛怎么辦

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問(wèn)題描述

腎結石時(shí)不時(shí)痛怎么辦

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整、體外碎石等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結石排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物鎮痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,嚴重絞痛可使用鹽酸哌替啶等阿片類(lèi)藥物。合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。

3、體位調整

采取結石側朝上的側臥位可減輕輸尿管壓力,熱敷腰背部能松弛平滑肌。避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓加重疼痛。

4、體外碎石

直徑超過(guò)6毫米的結石可選擇體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結石成分硬度有關(guān),通常伴有血尿、尿頻等癥狀。

發(fā)作期應限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)幫助排石,疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或出現發(fā)熱需急診處理。

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