仲秋 副主任醫師
腎結石合并腎感染可能由尿路梗阻、細菌感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起，通常表現為腰痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
1、尿路梗阻腎結石阻塞尿路導致尿液滯留，細菌繁殖引發(fā)感染。治療需解除梗阻，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
2、細菌感染大腸桿菌等細菌逆行感染腎臟，與結石并存時(shí)易形成頑固性感染。需根據藥敏結果選用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
3、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病促進(jìn)結石形成，繼發(fā)感染風(fēng)險增高。需針對原發(fā)病治療，配合別嘌醇、碳酸氫鈉、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物調節代謝。
4、解剖結構異常腎盂輸尿管連接部狹窄、馬蹄腎等先天畸形易致結石滯留和反復感染。嚴重者需手術(shù)矯正，如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管支架置入等。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現血尿或持續腰痛應及時(shí)就醫復查泌尿系CT。
做b超查腎結石需要空腹嗎
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腎結石都會(huì )掉到尿道里嗎
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