腎結石晚上發(fā)作可能與夜間尿液濃縮、睡姿壓迫輸尿管、飲食因素及代謝異常有關(guān)，疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、調整體位及增加飲水緩解。

夜間長(cháng)時(shí)間未飲水導致尿液濃縮，尿酸鹽或草酸鹽結晶沉積刺激腎盂。建議睡前適量飲水，保持每日尿量超過(guò)2000毫升，可遵醫囑使用枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片或別嘌醇片調節尿液酸堿度。

平躺時(shí)腎臟與輸尿管角度改變，結石易卡頓在輸尿管狹窄處引發(fā)痙攣性疼痛。發(fā)作時(shí)可嘗試側臥或半坐位減輕壓迫，疼痛劇烈時(shí)需就醫注射鹽酸哌替啶或口服雙氯芬酸鈉緩釋片。

晚餐攝入過(guò)多動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，夜間尿酸生成增加誘發(fā)結石移動(dòng)。急性期需限制嘌呤攝入，長(cháng)期可遵醫囑服用非布司他片、苯溴馬隆片或秋水仙堿片控制尿酸水平。

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導致血鈣升高，夜間鈣鹽排泄增多形成結晶。常伴有多尿、骨痛等癥狀，需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞片調節鈣磷代謝。

腎結石患者應避免睡前過(guò)量攝入咖啡因及高鹽食物，定期復查泌尿系統超聲監測結石動(dòng)態(tài)變化。