邵自強 主任醫師
胎兒小腦延髓池增寬可能由生理性變異、染色體異常、顱內結構畸形、宮內感染等原因引起，需通過(guò)超聲隨訪(fǎng)、羊水穿刺、MRI檢查等方式評估。
1. 生理性變異部分胎兒可能出現短暫性增寬，多數在妊娠晚期自行消退，建議定期超聲監測，無(wú)須特殊干預。
2. 染色體異常可能與21三體綜合征等遺傳疾病相關(guān)，需結合無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺確診，表現為其他超聲軟標志物異常。
3. 顱內結構畸形常見(jiàn)于Dandy-Walker綜合征等后顱窩畸形，需通過(guò)胎兒MRI明確診斷，可能伴隨小腦蚓部發(fā)育不全。
4. 宮內感染巨細胞病毒或弓形蟲(chóng)感染可能導致腦脊液循環(huán)障礙，需檢測母體TORCH抗體，胎兒可能出現顱內鈣化灶。
發(fā)現增寬需動(dòng)態(tài)觀(guān)察進(jìn)展，避免焦慮，均衡攝入葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白，按醫囑完成產(chǎn)前診斷以明確預后。
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