肝硬度檢查主要通過(guò)彈性成像技術(shù)如瞬時(shí)彈性成像、超聲彈性成像和組織活檢等方法進(jìn)行，能夠評估肝組織的硬度，幫助診斷肝纖維化和肝硬化的程度。方法包括非侵入性檢查和有創(chuàng )性的活檢，具體選擇需由醫生根據個(gè)人情況決定。
1、非侵入性檢查方法
非侵入性檢查是目前應用廣泛的肝硬度評估手段，不僅安全而且無(wú)疼痛感。
瞬時(shí)彈性成像FibroScan：這是目前最常用的非侵入式肝硬度檢查方法，利用超聲原理測量肝組織的硬度值，該檢查快速、方便，只需幾分鐘即可完成，適合篩查慢性肝病患者是否存在肝纖維化或肝硬化。
二維超聲彈性成像：相比普通超聲，加入了對軟組織硬度的定量分析，可以輔助診斷肝纖維化程度。適合不能接受其他檢查方式的患者。
血清標志物評估：通過(guò)檢測血液中與肝臟健康相關(guān)的指標如透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等，間接推測肝硬度，但直觀(guān)性較差，通常作為輔助工具使用。
2、組織活檢
組織活檢是通過(guò)采集少量肝組織進(jìn)行病理檢查，是確診肝纖維化的“金標準”。
經(jīng)皮肝穿刺活檢：在局部麻醉下，通過(guò)穿刺針取一小段肝組織送檢。這種方法精確性高，但因有一定的創(chuàng )傷性和風(fēng)險，多用于特殊情況下的進(jìn)一步診斷。
經(jīng)頸靜脈肝穿刺活檢：適用于嚴重腹水或凝血功能異常的患者，因為通過(guò)血管進(jìn)入可減少并發(fā)癥幾率。
腹腔鏡肝活檢：在腹腔鏡可視系統下采樣，可以觀(guān)察肝臟全貌，但通常與其他手術(shù)同步進(jìn)行。
3、如何選擇檢查方式
對于慢性肝炎或疑似肝纖維化的初篩，推薦首先選擇FibroScan或超聲彈性成像。這些方法無(wú)創(chuàng )、安全性高。
血清標志物作為輔助手段，適合兒童或不愿接受儀器檢查的人群。
如果非侵入性檢查結果不明確，或需要更精準診斷，可選擇組織活檢技術(shù)，但需評估患者健康狀況及潛在風(fēng)險。
肝硬度檢查能夠幫助醫務(wù)人員早期發(fā)現肝病發(fā)展跡象，及時(shí)采取干預措施減少病情惡化。建議定期體檢，特別是有慢性肝炎、脂肪肝或其他肝病高風(fēng)險人群，應根據醫生建議篩選適合的檢查方式，以盡早了解肝臟健康狀況。