醫生回答
張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。手術(shù)方式選擇主要取決于結石大小、位置及患者身體狀況。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結石，無(wú)須切口但需多次治療，術(shù)后需配合排石藥物。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合中下段結石，創(chuàng )傷小但可能需留置輸尿管支架。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎盂或上段結石，在腰部建立微小通道置入腎鏡碎石取石，需全身麻醉，術(shù)后有出血和感染風(fēng)險需密切觀(guān)察。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并解剖異?；驈碗s病例，通過(guò)腰部切口直接取出結石，創(chuàng )傷較大且恢復期長(cháng)，現代臨床已較少采用。
術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)殘石排出，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石清除情況。
