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怎樣排出輸尿管里結石

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問(wèn)題描述

怎樣排出輸尿管里結石

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

排出輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石,適合直徑小于6毫米的結石,建議分次飲用溫水避免胃腸道不適。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,需在醫生指導下聯(lián)合使用。

3、體外碎石

沖擊波可將結石粉碎成小于4毫米的顆粒,適用于輸尿管上段10-20毫米的結石,治療前需完善泌尿系CT評估位置與硬度。

4、手術(shù)取石

輸尿管鏡鈥激光碎石適合中下段嵌頓性結石,經(jīng)皮腎鏡處理合并腎積水的復雜結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周預防狹窄。

結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,限制高草酸食物攝入,保持每日尿量1500毫升以上預防復發(fā)。

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