原慶 主任醫師
肺炎患者一般可以打免疫球蛋白,但需嚴格遵醫囑評估適應癥。免疫球蛋白主要用于特定免疫功能低下或重癥感染患者,健康人群無(wú)須使用。
對于重癥肺炎合并免疫缺陷患者,靜脈注射免疫球蛋白可能有助于中和病原體毒素、調節炎癥反應。臨床常見(jiàn)于原發(fā)性免疫缺陷病、繼發(fā)性抗體缺乏或特定病毒感染等情況。治療需監測體溫、心率及肝腎功能,避免輸注過(guò)快導致頭痛、寒戰等不良反應。合并慢性腎病或心力衰竭患者需調整劑量,防止容量負荷過(guò)重。
普通細菌性肺炎或輕癥病毒性肺炎通常無(wú)須免疫球蛋白治療。濫用可能抑制自身抗體產(chǎn)生,增加過(guò)敏或血栓風(fēng)險。兒童患者更應謹慎,除非確診免疫球蛋白缺乏癥。部分自身免疫性疾病相關(guān)肺炎使用免疫球蛋白時(shí),需同步配合糖皮質(zhì)激素控制異常免疫反應。
肺炎患者應保證充足營(yíng)養攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,適量補充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),注意防寒保暖。若出現持續高熱、呼吸急促或意識改變,須立即就醫調整治療方案。
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