擴張型心肌病乏力可能由心肌收縮功能下降、心臟泵血不足、神經(jīng)內分泌系統激活、電解質(zhì)紊亂、貧血等原因引起，擴張型心肌病乏力可通過(guò)藥物治療、心臟康復訓練、飲食調整、心理疏導、定期隨訪(fǎng)等方式治療。

1、心肌收縮功能下降

擴張型心肌病患者心肌細胞受損，導致收縮力減弱，心臟無(wú)法有效泵血?；颊呖赡馨殡S活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀?？勺襻t囑使用地高辛片、鹽酸伊伐布雷定片等藥物增強心肌收縮力，配合低強度有氧訓練改善心肺功能。

2、心臟泵血不足

心室腔擴大導致每搏輸出量減少，重要器官供血不足引發(fā)疲勞感?？赡艹霈F下肢水腫、頸靜脈怒張等體征。建議使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構，限制每日鈉鹽攝入在3克以?xún)葴p輕心臟負荷。

3、神經(jīng)內分泌系統激活

心功能代償性激活交感神經(jīng)系統，長(cháng)期兒茶酚胺水平升高加速心肌耗氧?；颊叱Ｓ行募?、出汗等表現?？蛇x用酒石酸美托洛爾緩釋片調節神經(jīng)活性，通過(guò)冥想訓練降低應激反應。

4、電解質(zhì)紊亂

利尿劑使用不當或腎功能減退可能導致低鉀血癥，誘發(fā)肌無(wú)力。需定期監測血鉀水平，必要時(shí)補充門(mén)冬氨酸鉀鎂片。同時(shí)注意觀(guān)察有無(wú)肌痙攣、心律失常等低鉀表現。

5、貧血

慢性心衰患者常合并腎性貧血，血紅蛋白降低加重組織缺氧。建議檢查鐵代謝指標，確診后可聯(lián)合使用琥珀酸亞鐵片和重組人促紅素注射液，日常增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物攝入。

擴張型心肌病患者應保持每日30分鐘散步等適度運動(dòng)，采用低鹽低脂高蛋白飲食，控制每日飲水量在1500毫升左右。每周監測體重變化，3天內體重增加超過(guò)2公斤需及時(shí)就診。保證充足睡眠避免過(guò)度勞累，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、深呼吸等方式緩解焦慮情緒。嚴格遵醫囑用藥并定期復查心臟超聲，出現胸悶加重或夜間不能平臥等表現應立即就醫。