醫生回答
聶小娟 副主任醫師
手背紅斑可能與艾滋病病毒感染、免疫系統受損、藥物過(guò)敏反應或合并其他皮膚病有關(guān)，需結合實(shí)驗室檢測確診。
1、免疫系統受損艾滋病病毒破壞CD4+T淋巴細胞，導致免疫缺陷，可能引發(fā)皮膚機會(huì )性感染或炎癥反應?？勺襻t囑使用抗病毒藥物如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋控制病毒復制。
2、藥物過(guò)敏反應抗逆轉錄病毒治療可能引起藥疹，表現為紅斑伴瘙癢。需及時(shí)就醫調整用藥方案，必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等抗過(guò)敏藥物。
3、合并真菌感染免疫功能低下易繼發(fā)念珠菌或隱球菌感染，表現為環(huán)形紅斑。需進(jìn)行真菌鏡檢，確診后使用氟康唑、伊曲康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物。
4、合并皮膚腫瘤卡波西肉瘤是艾滋病常見(jiàn)并發(fā)癥，初期可表現為紫紅色斑塊。需通過(guò)病理活檢確診，治療需結合抗病毒治療與局部放療或化療。
出現不明原因手背紅斑應及時(shí)檢測HIV抗體，確診后嚴格遵醫囑進(jìn)行規范化抗病毒治療，避免抓撓皮損并保持皮膚清潔。
