王亮 副主任醫師
小兒橈骨頭半脫位復位失敗主要表現為患肢持續疼痛、拒絕活動(dòng)肘關(guān)節、局部腫脹及復位后仍無(wú)法正常旋轉前臂。
1、持續疼痛復位后患兒仍哭鬧不止，觸碰肘部時(shí)疼痛反應明顯，可能提示橈骨頭未完全歸位或存在軟組織損傷。
2、活動(dòng)受限肘關(guān)節保持屈曲內旋姿勢，患兒因疼痛拒絕抬手、抓握物品等動(dòng)作，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力增大。
3、局部腫脹肘關(guān)節周?chē)霈F皮下淤青或腫脹加重，可能伴隨關(guān)節囊或韌帶損傷，需警惕合并骨折可能。
4、旋轉障礙前臂旋后功能未恢復，患兒無(wú)法完成掌心向上翻轉動(dòng)作，提示橈骨頭仍處于半脫位狀態(tài)。
家長(cháng)發(fā)現上述表現應立即停止自行處理，避免重復復位操作，用三角巾臨時(shí)固定患肢后盡快就醫復查X線(xiàn)。
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