崔琳靜 副主任醫師
新生兒黃疸可通過(guò)觀(guān)察皮膚、鞏膜顏色、精神狀態(tài)、排便情況以及黃疸持續時(shí)間等方式進(jìn)行判斷。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起。
1、皮膚顏色:新生兒黃疸最早表現為皮膚發(fā)黃,通常從面部開(kāi)始,逐漸蔓延至軀干和四肢。家長(cháng)可在自然光線(xiàn)下觀(guān)察,輕壓皮膚后觀(guān)察顏色變化。若皮膚黃染明顯,需警惕黃疸加重。
2、鞏膜顏色:黃疸時(shí),鞏膜眼白部分也會(huì )出現黃染。家長(cháng)可輕輕翻開(kāi)寶寶的眼瞼,觀(guān)察鞏膜顏色。鞏膜黃染是黃疸的重要標志之一,需密切關(guān)注。
3、精神狀態(tài):黃疸寶寶可能出現嗜睡、反應遲鈍等癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶的精神狀態(tài),若出現異??摁[、拒奶或過(guò)度嗜睡,需及時(shí)就醫。
4、排便情況:黃疸寶寶的糞便顏色可能變淺,甚至呈灰白色。家長(cháng)需留意寶寶的排便次數和顏色,若出現異常,可能與膽道阻塞有關(guān)。
5、黃疸持續時(shí)間:生理性黃疸通常在出生后2-3天出現,7-10天消退。若黃疸持續時(shí)間過(guò)長(cháng)或加重,需警惕病理性黃疸的可能。
日常護理中,家長(cháng)需保證寶寶充足的母乳喂養,促進(jìn)膽紅素排泄。同時(shí),避免寶寶暴露在強光下,防止皮膚損傷。若黃疸持續不退或加重,建議及時(shí)就醫,醫生可能會(huì )根據情況建議光療或藥物治療。藥物治療包括口服苯巴比妥片5mg/kg,每日分2次服用或注射人血白蛋白1g/kg,每日1次。光療是治療新生兒黃疸的常用方法,通過(guò)特定波長(cháng)的藍光照射,促進(jìn)膽紅素分解和排泄。
怎么判斷新生兒黃疸是病理性黃疸
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