倪新海 主任醫師
環(huán)狀重度混合痔傳統手術(shù)治療可能引發(fā)術(shù)后疼痛、出血、感染、肛門(mén)狹窄和復發(fā)等弊端。
1、術(shù)后疼痛:傳統手術(shù)創(chuàng )傷較大,術(shù)后肛門(mén)周?chē)窠?jīng)末梢受到刺激,疼痛感明顯??赏ㄟ^(guò)口服布洛芬緩釋膠囊300mg每日兩次、局部涂抹利多卡因軟膏緩解疼痛,術(shù)后保持大便通暢,避免用力排便。
2、出血風(fēng)險:手術(shù)創(chuàng )面較大,術(shù)后可能出現滲血或大出血。術(shù)中應仔細止血,術(shù)后使用云南白藥膠囊0.5g每日三次,觀(guān)察排便情況,若出現大量出血需及時(shí)就醫。
3、感染風(fēng)險:肛門(mén)部位易受污染,術(shù)后創(chuàng )面感染風(fēng)險較高。術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液坐浴,保持局部清潔干燥,必要時(shí)口服頭孢克肟片100mg每日兩次預防感染。
4、肛門(mén)狹窄:術(shù)后瘢痕形成可能導致肛門(mén)狹窄。術(shù)后早期進(jìn)行肛門(mén)擴張訓練,使用擴肛器每日一次,每次10分鐘,持續3個(gè)月,可有效預防狹窄。
5、復發(fā)可能:傳統手術(shù)未能完全解決痔瘡形成原因,術(shù)后復發(fā)率較高。術(shù)后需調整生活方式,避免久坐久站,保持規律排便,增加膳食纖維攝入,必要時(shí)可考慮PPH等微創(chuàng )手術(shù)。
術(shù)后應多食用富含膳食纖維的食物如燕麥、紅薯、菠菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),保持大便通暢。每日進(jìn)行提肛運動(dòng),每次收縮肛門(mén)5秒后放松,重復20次,可增強肛門(mén)括約肌功能。保持局部清潔干燥,避免辛辣刺激食物,定期復查,關(guān)注術(shù)后恢復情況。
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