

王強 副主任醫師
小兒腹瀉推拿治療作用主要有緩解胃腸痙攣、促進(jìn)消化吸收、調節腸道菌群、增強免疫力、改善水電解質(zhì)平衡。
推拿通過(guò)特定手法刺激腹部穴位如中脘、天樞,能松弛過(guò)度收縮的腸平滑肌,減輕陣發(fā)性腹痛。順時(shí)針摩腹可降低迷走神經(jīng)興奮性,減少腸蠕動(dòng)頻率,尤其適合因受涼或飲食不當引發(fā)的功能性腹瀉。操作時(shí)需保持室溫適宜,配合生姜汁介質(zhì)效果更佳。
捏脊療法從長(cháng)強穴至大椎穴的連續提捏,可刺激督脈及膀胱經(jīng),增強脾胃運化功能。補脾經(jīng)手法(拇指橈側緣從指尖向指根直推)能提高胰酶活性,幫助分解乳糖和蛋白質(zhì),適用于乳糖不耐受或蛋白質(zhì)過(guò)敏導致的腹瀉。建議在餐前1小時(shí)進(jìn)行操作。
揉龜尾穴配合清大腸經(jīng)手法(食指橈側緣從虎口向指尖直推),可促進(jìn)雙歧桿菌等益生菌增殖。臨床觀(guān)察顯示該手法能降低腸道pH值,抑制致病性大腸桿菌生長(cháng),對輪狀病毒性腸炎恢復期效果顯著(zhù)。操作時(shí)需配合益生菌制劑使用。
推拿足三里、關(guān)元等穴位能提升血清IgA水平,增強腸道黏膜屏障功能。黃蜂入洞手法(食指中指交替揉按鼻翼兩側)通過(guò)刺激鼻黏膜免疫組織,產(chǎn)生交叉保護作用,減少呼吸道感染繼發(fā)的腹瀉概率。建議在流行季節每日操作1次。
運內八卦手法(掌心順時(shí)針環(huán)形推運)配合揉二人上馬穴,能促進(jìn)鈉-葡萄糖協(xié)同轉運體表達,加速腸道水分重吸收。對中度脫水患兒可減少靜脈補液量,但嚴重脫水時(shí)仍需及時(shí)就醫。操作前后需監測尿量和精神狀態(tài)。
推拿治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,急性感染性腹瀉應配合蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物。治療期間保持清淡飲食,可食用焦米湯、蒸蘋(píng)果等收斂性食物。注意臀部護理預防尿布疹,每次便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現,應立即就醫。
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