陳健鵬 副主任醫師
小的腦動(dòng)脈瘤可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物治療、血管內介入治療、開(kāi)顱夾閉手術(shù)等方式干預。具體方案需結合動(dòng)脈瘤位置、大小及患者健康狀況綜合評估。
1、定期隨訪(fǎng)未破裂且直徑小于5毫米的動(dòng)脈瘤可每6-12個(gè)月進(jìn)行CT血管造影或磁共振血管成像監測,觀(guān)察其形態(tài)變化。
2、藥物治療控制高血壓等危險因素,可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥,或阿司匹林腸溶片預防血栓形成。
3、血管內介入適用于手術(shù)高風(fēng)險患者,通過(guò)微導管植入彈簧圈或血流導向裝置,成功率較高但可能需多次治療。
4、開(kāi)顱手術(shù)對寬頸動(dòng)脈瘤或壓迫神經(jīng)的病例,采用動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)直接阻斷血流,需評估手術(shù)耐受性及術(shù)后血管痙攣風(fēng)險。
日常需避免劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng),控制血壓血糖,出現突發(fā)劇烈頭痛或視力變化應立即就醫。
高血壓會(huì )不會(huì )加大腦動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險
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