張天奇 副主任醫師
牙齒崩裂可能由外力撞擊、齲齒侵蝕、夜磨牙癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起,可通過(guò)補牙修復、牙冠保護、咬合調整、根管治療等方式干預。
1、外力撞擊:牙齒受到突然外力沖擊可能導致局部碎裂,常見(jiàn)于運動(dòng)外傷或意外磕碰。輕微缺損可通過(guò)樹(shù)脂填充修復,嚴重斷裂需視牙髓暴露情況選擇牙冠修復或拔除。
2、齲齒侵蝕:齲壞導致牙體組織薄弱化,咀嚼硬物時(shí)易發(fā)生崩裂。深齲可能伴隨冷熱敏感或自發(fā)痛,需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填,嚴重者需嵌體修復。
3、夜磨牙癥:長(cháng)期夜間緊咬牙或磨牙會(huì )加速牙釉質(zhì)磨損,導致牙尖劈裂??赡馨殡S顳下頜關(guān)節彈響,需定制咬合墊保護牙齒,配合肉毒桿菌注射緩解肌肉過(guò)度收縮。
4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全:先天釉質(zhì)礦化不良使牙齒抗折力下降,輕微咬合壓力即可導致崩裂。典型表現為牙面白堊色斑塊,可通過(guò)滲透樹(shù)脂技術(shù)封閉釉質(zhì)孔隙,重度缺損需全冠修復。
日常避免用牙開(kāi)瓶蓋或咬硬物,定期口腔檢查可早期發(fā)現隱裂線(xiàn),含氟牙膏有助于增強釉質(zhì)抗酸蝕能力,出現持續性咬合痛應及時(shí)拍攝牙片評估牙根狀況。
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