癲癇都有哪些癥狀

癲癇的癥狀主要有全面性發(fā)作、部分性發(fā)作、失神發(fā)作、強直陣攣發(fā)作和肌陣攣發(fā)作等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,發(fā)作形式多樣,建議患者及時(shí)就醫明確診斷。
全面性發(fā)作表現為意識突然喪失,雙眼上翻或凝視,全身肌肉強直收縮,可能出現呼吸暫停和面色青紫。發(fā)作時(shí)可能伴隨尖叫,隨后出現四肢節律性抽動(dòng),整個(gè)過(guò)程持續1-3分鐘。發(fā)作后患者常進(jìn)入昏睡狀態(tài),醒來(lái)后對發(fā)作過(guò)程無(wú)記憶。這種發(fā)作形式常見(jiàn)于兒童熱性驚厥和特發(fā)性癲癇。
部分性發(fā)作表現為身體某一局部不自主抽動(dòng),如手指、面部或單側肢體抽搐,意識可能保持清醒。部分患者會(huì )出現感覺(jué)異常如麻木、刺痛或幻覺(jué)。發(fā)作可能擴散至全身轉為全面性發(fā)作。這類(lèi)發(fā)作多與腦部局灶性病變有關(guān),如腦外傷后遺癥或腦腫瘤。
失神發(fā)作多見(jiàn)于兒童,表現為突然動(dòng)作中斷、凝視,對外界刺激無(wú)反應,持續5-15秒后迅速恢復。發(fā)作時(shí)可能伴隨輕微眨眼或咀嚼動(dòng)作。這類(lèi)發(fā)作容易被誤認為注意力不集中,但每日可反復發(fā)作數十次。典型腦電圖顯示3Hz棘慢波綜合。
強直陣攣發(fā)作分為強直期和陣攣期,強直期全身肌肉持續收縮,患者可能跌倒;陣攣期四肢節律性抽動(dòng),可能咬傷舌頭或尿失禁。發(fā)作后常見(jiàn)頭痛、肌肉酸痛和意識模糊。這是癲癇大發(fā)作的典型表現,需要與暈厥鑒別。
肌陣攣發(fā)作表現為短暫快速的肌肉抽動(dòng),多為雙側對稱(chēng)性,常見(jiàn)于清晨覺(jué)醒時(shí)。抽動(dòng)可累及上肢、軀干或下肢,導致手中物品突然掉落。這類(lèi)發(fā)作常見(jiàn)于青少年肌陣攣癲癇,可能與睡眠剝奪或閃光刺激誘發(fā)有關(guān)。
癲癇患者應保持規律作息,避免熬夜、飲酒和過(guò)度疲勞。飲食上注意營(yíng)養均衡,適當補充維生素B族。日常生活中避免從事高空、水上作業(yè)等危險活動(dòng),外出時(shí)最好有人陪同。建議家屬學(xué)習癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等?;颊咝枳襻t囑規律服藥,定期復診評估治療效果。
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