新生兒黃疸查肝功能主要看哪幾項(xiàng)
博禾醫(yī)生
新生兒黃疸查肝功能主要看總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)。這些指標(biāo)有助于判斷黃疸類型及肝臟功能狀態(tài),若結(jié)果異??赡芴崾救苎约膊?、肝膽梗阻或感染等問題。
總膽紅素是評估黃疸嚴(yán)重程度的核心指標(biāo),包含直接與間接膽紅素。間接膽紅素升高多見于溶血性黃疸,如ABO溶血病;直接膽紅素升高則可能由膽道閉鎖或肝炎導(dǎo)致。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶反映肝細(xì)胞損傷程度,數(shù)值異常升高需警惕新生兒肝炎綜合征。部分醫(yī)院還會檢測堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,輔助判斷膽汁淤積情況。采血時需避開溶血標(biāo)本,避免影響間接膽紅素檢測結(jié)果。
家長需配合醫(yī)生完成膽紅素動態(tài)監(jiān)測,避免強(qiáng)光直射嬰兒眼睛。母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)膽紅素排泄,但母乳性黃疸需暫停哺乳3天觀察。若皮膚黃染蔓延至手足心或伴隨嗜睡、拒奶,應(yīng)立即復(fù)查肝功能并接受藍(lán)光治療。出院后定期隨訪膽紅素水平,直至數(shù)值穩(wěn)定在安全范圍。
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