基孔肯雅熱可能導致脾大，該病屬于蟲(chóng)媒病毒感染性疾病，嚴重時(shí)可引發(fā)多系統損害。

基孔肯雅病毒直接侵襲單核巨噬細胞系統，導致脾臟內免疫細胞增殖，可能引起脾臟輕度腫大。急性期需臥床休息，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚緩解癥狀。

病毒刺激引發(fā)細胞因子風(fēng)暴，造成脾臟淋巴濾泡過(guò)度增生。出現持續發(fā)熱伴脾大時(shí)需監測血常規，必要時(shí)使用布洛芬等非甾體抗炎藥控制炎癥反應。

合并沙門(mén)菌或鏈球菌感染時(shí)可導致脾臟充血腫大。若出現高熱不退、脾區壓痛，需考慮使用阿奇霉素等抗生素治療，同時(shí)進(jìn)行血培養檢查。

極少數病例會(huì )發(fā)展為噬血細胞綜合征，引發(fā)重度脾大伴全血細胞減少。這種情況需立即住院，可能需使用地塞米松聯(lián)合免疫球蛋白沖擊治療。

發(fā)病期間應保持充足水分攝入，避免劇烈運動(dòng)以防脾破裂，恢復期定期復查腹部超聲評估脾臟回縮情況。